Szwy czy staplery? Który szew szybciej się zagoi?

Każdą ranę pooperacyjną należy odpowiednio zamknąć. Obecnie lekarze mają do dyspozycji szereg możliwości, w tym szwy tradycyjne (nici chirurgiczne) oraz tzw. zszywki, które zakłada się za pomocą staplerów. Czym różnią się te metody i która jest lepsza, jeśli chodzi o tempo gojenia? Wyjaśniamy.

W jaki sposób zamyka się rany?

W zależności od operowanego miejsca, wielkości i głębokości rany lekarze wykorzystują różne sposoby ich zamykania. Do najpopularniejszych należą:

• staplery, znane również jako agrafki/zszywki – mogą być wchłanialne albo niewchłanialne,
• nici chirurgiczne nierozpuszczalne – najbardziej powszechne i najczęściej stosowane przy różnego rodzaju operacjach; trzeba je po zagojeniu rany zdjąć w gabinecie zabiegowym,
• nici chirurgiczne rozpuszczalne – po pewnym czasie rozpuszczają się samoistnie w organizmie; zakłada się je w trudnodostępnych miejscach, np. na organach i w czasie operacji ginekologicznych,
• taśmy chirurgiczne, używane do zamykania małych ran i nacięć,
• kleje tkankowe – prawie nie uszkadzają tkanek i zapewniają doskonały efekt wizualny, dlatego chętnie wykorzystywane są w operacjach medycyny estetycznej.

Czym są staplery?

Stapler to urządzenie, które pozwala zamykać ranę za pomoc specjalistycznych zszywek. W szczęki aparatu chwytane i zbliżane do siebie są dwie warstwy tkanek. Następnie zszywa się je zszywkami – cały proces przypomina działanie zszywacza biurowego. Ten sposób zszywania wykorzystuje się przede wszystkim do zamykania dużych ran, które wymagają błyskawicznego zasklepienia.

Zalety stosowania staplerów:

• umożliwiają szybkie zamknięcie rany, co skraca czas operacji,
• minimalizują ryzyko pojawienia się odczynu zapalnego,
• powodują niewielkie uszkodzenie tkanek,
• pozwalają zespolić trudno dostępne miejsca.

Staplery a szwy – jakie są różnice?

Decyzję o tym, w jaki sposób zostanie zasklepiona rana, podejmuje lekarz. Kiedy zdecyduje się na staplery, a kiedy na szwy? Staplery sprawdzają się w przypadku dużych ran, które trzeba zaszyć szybko. Stosuje się je także wtedy, gdy:

• trzeba szczególnie szczelnie zespolić tkanki,
• istnieje ryzyko martwicy (praca staplerem pozwala na utrzymanie właściwego ukrwienia tkanek),
• efekt wizualny nie jest najważniejszy (choć trzeba pamiętać, że nigdy nie nakłada się zszywek na twarz).

Tradycyjne szwy, czyli nici chirurgiczne można zastosować niemal w przypadku każdej rany. Zakłada się je dłużej, natomiast efekt wizualny jest znacznie lepszy i subtelniejszy.

Które szwy szybciej się goją?

Staplery to nie tylko krótszy czas zabiegu chirurga, ale także korzyści dla pacjenta. Przede wszystkim ten typ szwów szybciej się goi, co oznacza krótszą rekonwalescencję i szybszy powrót do sprawności. Szwów tego typu nie trzeba w żaden specjalny sposób pielęgnować. Wystarczy pilnować podstawowych zaleceń:

• codziennie przemywać ranę solą fizjologiczną oraz preparatami antyseptycznymi – najlepiej przy użyciu jałowych gazików,
• zmieniać opatrunki co 1-2 dni – w przypadku ran z dużym wysiękiem najlepsze są plastry wysokochłonne,
• unikać dłuższych kąpieli, w czasie których rana może się zamoczyć – jeśli obawiasz się, że w czasie prysznica do rany dostanie się woda, załóż plaster wodoodporny,
• noś luźną, wygodną odzież, która nie będzie zaczepiać o szew.

Rany zszywane staplerami szybciej się goją. Natomiast najczęściej w ten sposób wykorzystuje się w przypadkach poważnych operacji; pielęgnacja takich ran wymaga sporo uwagi. Sam sposób zszycia nie gwarantuje bowiem, że szew nie będzie się „paskudził”.

Nowoczesna chirurgia oferuje różne metody zamykania ran – jedną z najciekawszych i bardzo komfortowych zarówno dla pacjenta, jak i lekarza są zszywki zakładane przy pomocy staplerów.